陈菲 重庆医科大学医学与社会发展研究中心基金项目：本文系重庆医学与社会发展研究中心青年教师科
研启动基金资助项目研究成果
[摘 要]随着社会的不断进步，企业员工的健康意识也越来越强。企业必须积极采取科学和主动的策略，建立起企业自己的健康管理制度和实施机制。企业专业、高效的健康管理服务，可保持和改进企业员工的健康状态，进而尽可能减少无效的健康相关性人力资源成本损失并长远地促进企业生产力的发展。
[关键词]健康管理生产力企业
企业健康管理，是针对企业员工的健康危险因素进行全面管理，依现有条件制定健康计划，实施健康体检、职业防护、饮食改善以及提供运动、休息的条件等，从而保持或改善员工身体状况和体能。它是应用现代医学科技和信息技术从社会、生理、心理角度来系统地关注和维护企业员工健康的一种全新的人力资源管理理念。
一、企业健康管理对企业的价值
在中国企业的现有制度中，员工只有生病或受伤后才能获得照料，但健康管理的理念却强调预先投资员工健康知识和福利及疾病预防，企业对员工进行健康管理，能给企业带来一系列的益处，提升企业核心竞争力。
1．提高工作效率
有研究证明，企业忽略员工的健康管理，至少将使劳动效率下降25%。在美国，每个员工健康管理的费用是0.5万美元，如果没有这个管理，就要支出1万美元的医疗费用。通过对有健康管理和没有进行健康管理的两个公司对比研究发现，让员工处于最佳健康状态，能够减少企业因为生产力降低而产生的巨大损失，这一损失通常比传统医疗费用高2-3倍。做健康管理的企业，员工人均年产出总值提高了50%以上。专业的健康管理有利于提高员工身体素质，使员工工作精力充沛、生产效率高。
2．节约人力资源成本
定期的体检和健康教育、健康干预措施，及早发现隐患，降低发病率，减少病假和健康事假，降低病假工时和事假工时；为高层管理者提供各种特殊的健康管理计划，保护企业核心人力资源，从而为企业的可持续发展提供了最根本的保证；通过就医绿色通道服务，提高看病就医的速度与有效性，减少看病的工时消耗，这些都可以减少人力资源成本的损失。
3．增进员工企业归属感
将健康管理作为一种激励员工的福利待遇和奖励手段；提供员工就医绿色通道，解决员工就医难的问题；企业通过健康管理体现了对员工的人文关怀，提高了员工对企业的认同度及归属感，使员工能更加精神饱满地投入工作。通过健康管理措施，将健康管理的理念溶入企业文化中，更能体现企业对员工的真正关心，增加企业的凝聚力，企业的形象得以提高。在企业与员工之间建立良好的融洽关系，进一步促进企业的成长和企业文化的建立，影响深远。
4．减少企业医疗保健支出
美国密执安大学健康管理研究中心的艾鼎敦博士的研究表明：90%的企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10%；10%的企业未做健康管理，医疗费用比原来上升90%。企业健康管理对企业医疗保健相关支出做出了系统综合考虑，统筹安排，降低企业总的医疗支出，并在了解企业员工基本健康数据的基础上，经过系统化的分析，能够为企业选择更明智和省钱的医疗保险方案。
二、目前企业健康管理的现状
企业健康管理在发达国家早巳普及，而在我国，却是一项被忽略了的国民工程。不是企业舍不得钱，而是一种管理理念的缺失。早在30年前，美国的大型企业便开始对员工进行健康管理。关心员工的体检，对抽烟、喝酒等影响员工健康生活习惯进行限制等等。15年前，美国的大型企业又开始对员工的疾病[来自wwW.lw5u.coM]进行管理，而将两者综合起来进行管理则是在2004年。美国企业对健康管理投入1 00元，那么，企业会得到200元至300元的回报，效益是惊人的，这种回报在美国、英国、加拿大、墨西哥等国均是如此。因此，目前美国的大型企业100%地对员工进行了健康管理。但在美国的中小型企业，因为资金关系，只有20%的企业对员工进行了健康管理。
目前，企业健康管理在我国方兴未艾，不少企业对员工的健康管理仅停留在事后的伤病、伤残的治疗和抚恤上。随着社会的不断进步，企业员工的健康意识也越来越强，中国企业必须积极采取科学和主动的策略，建立起企业自己的健康管理制度和实施机制。企业专业、高效的健康管理服务，可保持和改进企业员工的健康状态，进而尽可能减少无效的健康相关性[来自Www.lw5u.Com]人力资源成本损失。因此中国的企业应首先充分认识健康管理与促进生产力之间的关系问题。企业对员工的健康管理投入，是有回报的。但是这种回报是隐形的、长期的，许多企业领导在短期内看不见、摸不着。健康管理做得好的企业，其事故发生率、员工的出勤率、员工的工作效果和效率、对工作和生活的满意度、对企业的忠诚度等都会好得多。其次，企业的人力资源培训，应增加对员工的健康管理培训。现有的人力资源培训中，企业只习惯于对员工进行知识、能力、技术、工作态度等方面的培训而缺乏相应的健康管理培训．，事实上，员工由于身心健康不佳，出工不出力给企业带来的隐性损失，是进行健康管理的投入的三四倍，如果企业平常重视员工的健康管理，及时给员工普及各种健康常识，对员工定期体检，许多工伤甚至于重大的安全事故，完全可以避免。第三，企业人力资源结构的不断优化，是企业竞争力的最根本保障。将健康管理服务应用于企业员工的选、用、育、留等各个环节上及企业接班人的选择与培养上，才能保证企业有长久的生命力。
三、建立预防为主的企业健康管理体系
1.评定员工的健康行为和健康风险因素
为了适应竞争日益激烈的社会发展要求，企业员工工作紧张、压力繁重、作息和饮食不规律，这些因素都会成为生理和心理健康的隐患。同一个企业的人群，作息时间、工作方式、饮食习惯、工作环境等均相同，在这种情况下，同企业人群的健康风险趋于相同。系统地、连续地收集与健康状况和影响健康状况的各种因素相关的资料，通过归纳、整理、分析、产生与健康相关的信息，这种健康风险因素的评定可以通过健康体检、医疗检查、问卷调查、生活环境监测等方式收集和了解企业员工的健康状况和影响健康的各种因素。如果能做到对这些风险因素的认识和控制，并进行合理的改善，相信企业收获的不仅是员工的健康，更多的可能是企业组织的稳定、健康以及发展。，
2．推算未来利用医疗保健服务的可能性和开销
根据健康评定产生的健康信息，对员工的健康状况及未来患病或死亡的危险性用各种健康风险评估工具进行定性和定量的评估、分析，包括体质评估、心理评估、营养评估、危险性评估、运动评估等。专业的健康管理方案对企业医疗保健相关支出将做出系统综合考虑，统筹安排，降低企业总的医疗支出，并在了解企业员工基本健康数据的基础上，经过系统化的分析，能够为企业选择更明智和省钱的医疗保险方案，据此也可以推算未来利用医疗保健服务的可能性和开销。
3．针对不同健康状况进行健康干预
提供相应的干预措施，使低风险的人保持低风险状况，使员工学会降低高风险因素和改进健康行为。健康干预是健康管理的关键，即通过分析不同员工的健康信息，根据具体目标确定个性化的健康干预措施，并提供相关指导。见图。
4．通过专业化的健康服务，减少企业因员工健康问题导致的人力资源损失
实施以健康评定为起始的对员工进行生活干预、心理支持、改变不良行为、进行健康教育等的动态跟踪管理，达到降低员工群体健康风险、减少疾病发生率的干预效果。针对健康评估情况，做出全面有效的综合解决方案。制定综合解决方案后，就是实施指导。因为员工个体不一定做得标准，也可能坚持得不好，所以要实施指导。
5．通过医学和社会心理手段提高员工的企业忠诚度和工作效率
健康管理为企业制定和实施企业健康管理计划，不仅能够维护服务对象的健康状态，控制个人及单位的卫生医疗支出，更重要的是能使员工保持良好的身心状态，通过医学和社会心理手段使员工更能感受到企业对自己的关怀，提高员工对企业的认同度及归属感。
6评定企业健康管理计划的效果和推荐未来实施战略
企业健康管理是一个长期的、连续不断的、周而复始的过程，即在实施健康干预措施一定时间后，需要做到监督随访、维护指导、记录分析、总结评估、修正完善干预计划和干预措施。只有周而复始，长期坚持，才能达到企业健康管理的预期效果，为未来实施战略奠定坚实的基础。