■高 娟 潍坊医学院附属医院
[摘 要]随着我国社会主义市场经济的快速发展，医院的建设速度也越来越快，数量越来越多，医院之间的竞争也日益激烈。加强医院财务的内部控制，不仅可以为医院盈利，还可以使医院积累资金进行医疗设备更新，提高对病人的医疗质量与水平。尽管我国医院在财务内部控制方面积累了丰富的经验，但仍有些问题需要提出与解决。本文旨在研究我国医院在财务内部控制方面发展现状，针对其出现的问题提出相应的解决策略，为我国医院在财务内部控制方面的进一步发展提供一些可行性的思路。
[关键词]医院 财务管理 内部控制 存在问题 解决策略
医院财务内部控制是指医院的会计机构、会计人员通过日常财务工作对经济活动进行的监督，财务内部控制是医院管理体系的重要部分，是确保财务记录真实可靠的关键。我国医院在财务内部控制方面积累了丰富的经验，但仍有些问题需要提出与解决。本文旨在研究我国医院在财务内部控制方面发展现状，针对其出现的问题提出相应的解决策略，为我国医院在财务内部控制方面的进一步发展提供借鉴。
一、 医院财务内部管理出现的问题
1.财务预算编制不科学，预算执行力不够，预算理念较差
部分医院预算理念较差，缺乏科学的预算管理体系，注重预算编制，而忽略了预算执行。医院把预算工作全部归咎于财务部门，预算编制、预算目标的确立和预算执行都由财务部负责，导致编制出来的预算只能满足财务部或其他相关部门的需要，忽略了整体和大局的需求。
医院预算编制的方法不合理，不科学。现在还有很多医院采用基数加增的方式编制预算，虽然这种编制方法比较简单，但是不符合规范、公平和透明的预算原则，不科学的预算方法会导致预算目标偏离实际。
2.医院财务内部管理反馈[来自www.lw5U.com]不规范
医院财务内部管理工作需要很多部门通力合作完成，但是在实际的医院财务管理运行当中，经常出现医院财务内部反馈不及时、不规范现象，给医院正常的财务工作带来消极[来自Www.Lw5u.com]影响。
3.财务内部管理部门自身监管薄弱
财务内部管理工作的进展需要财务工作者自身进行监管。但是受传统财务工作观念的影响,医院财务工作者只注重对医院财务计算核查方面的管理，缺少财务自身监管，财务工作者自身监管意识薄弱，未能起到真正的财务管理作用。
4.内部财务管理人员整体素质水平不高
内部财务人员受传统思维的影响，忽视对财务的提前预测、过程中的控制以及事后分析总结。此外，还有一些领导忽视了财务内部管理在医院建设、发展中的重要作用，缺乏对财务管理的重视。再加上医院财务人员存在学历和素质较低、沟通能力差等问题，这都会影响医院财务内部管理水平。
5.财务部门内部审计执行不力
医院财务管理工作出现问题，除了财务工作者自身监管意识薄弱外，还与财务部门内部审计执行不力有关。内部审计执行不力，很大程度上在于相关人员责任心太弱，未能做好自己的本职工作。
二、医院财务内部管理策略
1.医院要健全预算管理体系
首先，医院要根据实际情况，制定合理的财务制度，完善内部审计制度，加强对医院各项财经收支情况的监督；其次，要强化财务的计划、预测功能，科学地预计出资金的支出、收入和余额，准确的预计可带来更多的额外收益；同时，加强内部预算控制和管理，有相关人员组成预算委员会，加大对资金收支的控制管理。
2.强化内部审计监督
内部审计执行不力，很大程度上在于相关人员责任心太弱，未能做好自己的本职工作。改善医院财务内部管理工作，就要加强医院内部审计执行力度，强化内部审计监督，提高审计部门工作人员的责任心，努力做到财务理监督工作的公开透明。
3.规范医院财务内部管理反馈工作
在实际的医院财务内部管理运行当中，经常出现医院财务管理反馈不及时、不规范现象，给医院正常的财务工作带来消极影响。因此，医院应加强财务内部管理反馈工作，力争将财务管理工作做到最好。
总结：
财务内部控制是医院管理体系的重要部分，是确保财务记录真实可靠的关键。加强医院财务内部管理，不仅可以为医院盈利，还可以使医院积累资金进行医疗设备更新，提高对病人的医疗质量与水平。我国医院在内部财务管理方面积累了丰富的经验，但仍有些问题需要提出与解决。医院财务部门应认真研究我国医院在财务管理方面发展现状，针对其出现的问题提出相应的解决策略，为我国医院财务内部管理方面的进一步发展提供借鉴与参考。
参考文献：
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[3]高亚超,高文所. 医院内部控制的主要问题及改进建议[J]. 中国集体经济, 2011(09)
[4]吕跃进. 医院财务管理与内部控制浅析[J]. 中国新技术新产品, 2011(18)
作者简介：高娟（1969—），女，专科，会计师，研究方向：医院财务管理，单位：潍坊医学院附属医院。